要确定是不是累及到肾脏倒也不难,陈凝就问那患者:“你?平时小?便情况如何?有血尿吗?”
患者忙点头,说:“尿是红的,我也不知道是不是血尿?”
是红的?那应该就是了。陈凝抿了抿唇,然后?她抬头问祈玉章:“这位同志有没有做过西医检查,他有蛋白尿吗?”
听她这么一说,祈玉章就知道,这个女大夫已经看出来他带来的患者是什么病。
不过他并没有怎么惊讶,因为他知道,这个病对?于经验丰富一点的大夫来说,都不难确诊。
但要治起来,并开出确定有效的方剂,那就没那么容易的。他们有一个半月的选拔时间,在这段时间里,他们有足够的时间来观察疗效,不管这些接受选拔的大夫在诊断时表现得有多优秀,最后?的结果都是要落实到疗效上的。
总而言之,就一句话:疗效才是硬道理。他们带来的患者在服药后?,如果能产生?良好的治疗效果,那这个大夫的实力才会受到认可?。
基于结果为王的这一点认知,祈玉章倒也没有隐瞒检查结果,他直接告诉陈凝:“有蛋白尿,大夫说是紫癜引起肾炎了,如果治不好的话,以后?可?能会反复发作,变成慢性肾炎。到时候治疗会很?难,趁着现在还不太严重?,大夫你?能不能给?我家亲戚好好治下?”
陈凝看得出来,这个家属跟其他家属比,没那么客气。他说话时语气虽然没什么问题,但他看人的时候,多少带了几分观察和审视。这种?审视的目光让陈凝多少觉得有点异常。但她转念又一想,有些人头一次来找她看病,心里不托底,这种?情况下他们也会偷偷打量她、观察她的。
想到这些,她就没再想祈玉章有什么问题。她点了点头,开始给?那患者把脉。患者脉像为弦脉,略数。再看他的舌苔,陈凝便看出来,此人舌红,苔厚腻且黄白相兼。
这些迹象都表明?,患者有风湿热毒郁阻,因病程较短,尚未达到瘀血阻络的地步,不需要血府逐瘀汤类药。
有些大夫治疗这种?病,常用清热凉血之法?,但用清热凉血以及泻火解毒的方法?来治,效果不一定就理想。
因为这种?病常常是本虚标实之证,并非邪热壅盛导致的迫血妄行之证,而是虚火上炎、肝肾阴虚,这时一味清热凉血是没办法?根治这种?病的。
这个问题祈玉章明?白,普通大夫不一定知道。现在祈玉章就要看看,这个陈凝要怎么开方子。
这时陈凝已经开始写药方,祈玉章的视线远远地落在那药方上,只看了几眼,他便暗暗点了下头:这个年轻的女大夫,似乎有点东西啊。她没有轻易陷入前人误区,她开的药方很?少有大夫能开得出来。
或许有些老大夫可?以做到,但至少像她这样年轻的大夫,估计没人能做得出来。
陈凝写字很?快,便并不潦草,只要识字,都能看得出来她写的药方上都有什么药。
祈玉章默默走到陈凝身后?,偏头又看了两眼,随后?他收回视线,打算等回去后?,让那患者服药试试。这个药方是不是对?路,还得等效果出来才能知道。
这时候他就听到那女大夫对?患者交待:“你?这次来得早,刚患病一周就来了,这样的话,预后?应该还是可?以的,服药三?五天?左右的时间可?能会有比较明?显的效果,我给?你?开的几副药吃完,一定记着来复诊。你?这个病不可?以轻视的。”
“如果你?这个病拖了一个月甚至更?久,那就要多治几个疗程,甚至服药时间要以月来计算,一旦引起反复复发的慢性肾炎,治疗难度肯定会加大,那种?情况预后?不一定会好。”
说着,她把药方交给?祈玉章,嘱咐他带患者去拿药。
她治病的整个过程极为流畅,从望闻问切到最后?的开方和下医嘱都无懈可?击,祈玉章也挑不出什么毛病来。
他便点了点头,说:“行,我们回去一定会按医嘱服药,过几天?我再带他过来。如果治疗效果好的话,我可?能还会带几个亲戚来找小?陈大夫看病。”
这种?事对?于陈凝来说很?常见,她很?多病人都是由老病号介绍来的,所以陈凝也没觉得这事有多奇怪,她就点头,说:“等效果出来再说吧。”
祈玉章没再说别的,准备先回去观察疗效。就在他把那患者扶起来,准备离开415的时候,苏副院长来了。
他出现在415门口时,手里拿着一沓资料。陈凝听到动静,转头看过去,苏副院长就问她:“小?陈,刚才卫生?局的杨主?任是不是来你?这儿了?”
陈凝有些奇怪,忙摇头,说:“没有啊,没看到他,我也不知道他来没来过中医科,但他肯定没进过我办公室。”
苏副院长似乎有些奇怪,他“哦”了声,说:“没来啊?那我刚才在楼下看到一个人的背影,跟他很?像,连棉袄都一样。可?能是我看错了吧。他不是说最近要带他那个患了精神病的侄子来找你?和梅大夫看病吗?没来吧?”
祈玉章在旁边听了一会儿,就知道他们说的
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