着清创,范欢跟她聊天缓解无聊,“这两年断指的患儿是越来越多了,要我说啊,现在市面上卖的风扇,本身设计就不合理,那个缝隙留的太宽了,别说小孩子了,大人都有可能被削断手指。”
“确实危险。”
苏雪桢手上工作不停,有一搭没一搭跟他聊着天。
基础的清创完成后,苏雪桢开始提前做标记定点,小儿处于生长发育阶段,末节动脉和静脉比成人更纤细,管壁也更薄,尤其是静脉很难找。
标记完成就来到了最关键的点,吻合血管,显微镜这时也改成了能放大16倍的,虽然小儿末端再植不强调动,静脉吻合比例,但基本还是倾向于尽可能多吻合。
先让动脉通血,这样可以减短缺血时间,也有利于找到离断的静脉。
缝合结束,苏雪桢松了一口气,“完成!”
范欢笑了,“挺快啊,才三个小时。”
再植手术顺利结束,林远也被推进了单人病房,术后需注射抗血栓,抗血管痉挛,以及抗感染药物治疗,除此之外,还要应对清醒后的哭闹,需注射镇定和止痛药物。
再植手术后尤其要注意护理,苏雪桢叮嘱责任护士季可琪,“小儿血管对微小刺激反应敏感,注意多跟小远沟通,尽量避免哭闹和乱动,不然容易发生血管痉挛,另外注意保暖,尽量不要让患者家属过来陪床。”
她想到刚刚出手术室见到的林远父亲,手边还夹着一根烟,又强调了下,“病房内禁烟,尼古丁容易诱发血管危象,哪怕伤口愈合也容易导致断指坏死,我看小远父亲有烟瘾,尤其注意不要让他过分接近。”
季可琪认真地点了点头,“好的,我都记下了。”
“嗯,我之后会再来观察断指血运状态,有什么异常你随时喊我。”
苏雪桢说完从病房走了出来,何翠和林英华等候许久了,迫不及待想进去看看儿子,见她出来了,见缝就想冲进去。
苏雪桢随手把门关上,看林英华指尖还亮着火星,厉声道:“把烟熄了,儿科医院禁止吸烟,病房外也不可以。”
何翠直接踢了丈夫一脚,“快去灭了!”
林英华悻悻然掐灭了烟。
“小远最少需要卧床十天,术后两周伤口愈合后才可以活动手指,恢复情况比较好的话,一个月后我们会取出克氏针。”
苏雪桢温声道:“这期间请让孩子静养。”
何翠连声说好,等苏雪桢走了以后,又回头睨了林英华一眼,“还吸还吸,吸死你算了。”
麻醉药效过后,林远也清醒了过来,啕嚎大哭,因疼痛和害怕,在病床上不停乱动,好在他们提前用夹板固定了患肢,四肢也用上了护带,注射过镇定药物后,林远终于在季可琪的温柔诱哄下恢复了平静。
苏雪桢吃过午饭又回来看他断指状态,再植之后,林远的两根手指皮肤颜色呈现红润状态,说明血液循环正常了,她又摸了摸,指腹饱满,弹性也不错。
毛细血管反应正常。
苏雪桢低声道:“稍微有点肿胀,不过目前来看各项反应都正常,术后72小时要警惕动静脉危象,护理的时候多注意些。”
季可琪说了声好。
洪江市今天是个艳阳天,闷热的午后最是引人困倦,下午第一节 课更是重灾区,偏偏上的还是数学课,跟杜永安讲课时的激动不同,他的声音低沉暗哑,听到耳朵里就跟催眠一样,越听越困。
安安不可避免打了个哈欠,手托着脑袋发起了呆。
该怎么才能让爸妈同意她滑滑板上学呢?明明是跟哥哥一起学的滑板,为什么她就学不好呢?
杜永安把台下学生的反应尽收眼底,太不像话了!必须要做点什么让孩子们精神起来,他咳了声,“夜里都没睡觉偷着学习了啊?一个个这么困。”
“我讲这么久也累了,现在现在抽几个同学上来做题。”
一说到上台做题,台下的学生们立马都不困了,有没听课心虚的,也不敢看老师,慌张问同桌刚才老师讲到哪里了,也有暗暗祈祷不要抽到自己的。
杜永安看安安发了好久的呆,第一个点的就是她,笑着说:“岑知微,你上来。”
安安淡定站了起来,走到讲台上,拿了一支粉笔,转身面向黑板。
杜永安虽然刚带了他们几节课,但大致脾性平平也摸清了,他喜欢抽那些上课不注意听讲的学生回答问题,趁机教育两句。
一看就是上课开小差了,平平歪着头看好戏,没曾想杜永安下一个就喊了他同桌,“钟弋,你也上来。”
钟弋抬脚走上讲台,跟安安一左一右站着。
杜永安拿着书走下讲台,先简单巡视了一圈,“台下其他同学也跟着做啊,看看这节课听的效果怎么样。”
安安倒是不怕回答问题,单纯是发呆被抓有点心虚,她是因为发呆被喊上来的,那钟弋是因为什么?
安安歪头飞快偷瞄了一眼,只看到少年一节莹□□瘦的手
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